異地就醫(yī)直接結(jié)算為何要先備案？

　　人社部解釋：為保證入院登記和出院結(jié)算一次成功

　　本報訊(記者代麗麗)跨省異地就醫(yī)住院直接結(jié)算是個大好事，可為什么還要讓參保人員先去備案呢？原來，這樣做并非是給大家添麻煩，而是為了更快地提升系統(tǒng)響應(yīng)速度，保證可靠性和成功率。

　　據(jù)人社部解釋，截至去年12月31日，在全國所有省級平臺、所有統(tǒng)籌地區(qū)均已實現(xiàn)與國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)對接的基礎(chǔ)上，全國跨省定點醫(yī)療機構(gòu)已有8499家，90%以上的三級定點醫(yī)療機構(gòu)已聯(lián)接入網(wǎng)，超過80%的區(qū)縣至少有一家定點醫(yī)療機構(gòu)可以提供跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算服務(wù)。

　　雖然跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算讓患者受益良多，但很多人還是很疑惑——為什么在這之前還必須先去備案呢？不能直接持卡就醫(yī)嗎？人社部對這個問題進行了解釋——之所以把備案作為跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的前置條件，主要是為了提高患者跨省就醫(yī)的可靠性和成功率。據(jù)介紹，患者到省外醫(yī)院就醫(yī)，涉及到聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的主要有兩個時間點：一是辦理入院登記時，這是入門，此時患者的信息需要通過國家結(jié)算系統(tǒng)傳回參保地進行確認。參保地確認以后再傳回醫(yī)院，醫(yī)院得到參保地確認的信息以后，完成直接結(jié)算病人的入院登記。二是辦理出院結(jié)算時，患者的信息和相關(guān)費用信息需要傳回參保地來計算待遇，再傳回醫(yī)院，醫(yī)院完成與病人直接結(jié)算。而建立事先的備案制度，可以精準鎖定跨省異地就醫(yī)人員，極大提升系統(tǒng)響應(yīng)速度。

　　同時，備案還可以將參保人員身份認定、待遇類型確認等提前完成，將基金支付歷史記錄、個人賬戶金額，以及最新聯(lián)系方式等相關(guān)信息事先采集起來，將影響直接結(jié)算的隱患在備案的過程中盡量消除，這樣可以更好地保證持卡入院登記和出院結(jié)算一次成功，有利于老人安心在外居住、患者放心就醫(yī)。

　　近日，人社部辦公廳、財政部辦公廳印發(fā)了《關(guān)于規(guī)范跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算有關(guān)事項的通知》，要求加快擴大基層定點醫(yī)療機構(gòu)覆蓋范圍，在今年2月底前，確保每個縣區(qū)至少有1家跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)。通知還要求，各地要做好跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案管理等有關(guān)工作，切實精簡備案手續(xù)，優(yōu)化備案流程，擴充備案渠道，積極創(chuàng)造條件，為參保人提供窗口、網(wǎng)站、電話傳真、手機APP等多種服務(wù)渠道，方便患者備案。