10月8日,中共中央辦公廳和國(guó)務(wù)院辦公廳聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)。這是繼2015年8月《國(guó)務(wù)院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的意見》之后,又一個(gè)深化藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革的綱領(lǐng)性文件,對(duì)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展具有里程碑意義。
近兩年來(lái),國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局認(rèn)真落實(shí)習(xí)近平總書記對(duì)食品藥品監(jiān)管提出的“四個(gè)最嚴(yán)”重要指示和李克強(qiáng)總理提出的“深化藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革”的要求,貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院改革部署,下大力氣改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度,緊緊抓住國(guó)家實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略的有利時(shí)機(jī),堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,努力營(yíng)造鼓勵(lì)創(chuàng)新的政策環(huán)境,推進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)入創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展軌道;堅(jiān)持鼓勵(lì)新藥創(chuàng)新醫(yī)療器械研發(fā)和提升仿制藥質(zhì)量療效“兩手抓、兩促進(jìn)”,促進(jìn)提高知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)力度;堅(jiān)持運(yùn)用法治思維和法治方式推進(jìn)改革,加快完善食品藥品監(jiān)管體制。相繼實(shí)施了藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)、仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)、臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)自查核查、醫(yī)療器械分類調(diào)整等改革舉措,解決了藥品注冊(cè)審批積壓嚴(yán)重的問(wèn)題,一批創(chuàng)新和臨床急需藥品醫(yī)療器械優(yōu)先獲準(zhǔn)上市,為治療疾病提供了更多更好的選擇,增進(jìn)了人民群眾對(duì)改革的獲得感。
目前,鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新具備諸多有利條件。一是國(guó)內(nèi)醫(yī)藥創(chuàng)新風(fēng)起云涌。近年來(lái),我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)新藥和創(chuàng)新醫(yī)療器械申報(bào)數(shù)量逐年增加。?颂婺、阿帕替尼、西達(dá)本胺、康柏西普等15個(gè)1類創(chuàng)新藥獲得批準(zhǔn)生產(chǎn),29個(gè)創(chuàng)新醫(yī)療器械獲準(zhǔn)上市。我國(guó)自主研發(fā)的利培酮緩釋微球、康柏西普眼用注射液等一批國(guó)產(chǎn)藥品在美歐發(fā)達(dá)國(guó)家申請(qǐng)注冊(cè)進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng);經(jīng)皮介入人工心臟瓣膜系統(tǒng)、乳腺X射線數(shù)字化體層攝影設(shè)備、植入式迷走神經(jīng)刺激脈沖發(fā)生器等等創(chuàng)新醫(yī)療器械達(dá)到了國(guó)際領(lǐng)先水平。二是審評(píng)審批制度改革進(jìn)展順利。2015年開始的藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革,提高了審評(píng)質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn),整治了科研造假不良風(fēng)氣,提高了審評(píng)審批透明度。藥品審評(píng)積壓?jiǎn)栴}如期解決;三是仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)順利起步。2016年2月,國(guó)務(wù)院專門發(fā)文明確相關(guān)政策,部分地方政府也出臺(tái)相關(guān)支持政策,企業(yè)參與一致性評(píng)價(jià)的積極性很高,近期將有一批仿制藥率先獲準(zhǔn)通過(guò);四是上市許可持有人制度十省市試點(diǎn)進(jìn)展順利,激發(fā)了科研人員創(chuàng)新的熱情。
《意見》針對(duì)當(dāng)前藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新面臨的突出問(wèn)題,著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)制度建設(shè),提出改革臨床試驗(yàn)管理、加快上市審評(píng)審批、促進(jìn)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新和仿制藥發(fā)展、加強(qiáng)藥品醫(yī)療器械全生命周期管理、提升技術(shù)支撐能力加強(qiáng)組織實(shí)施6部分共36項(xiàng)改革措施。針對(duì)臨床研究資源短缺的問(wèn)題,《意見》提出臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定改為備案管理。支持臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)和人員開展臨床試驗(yàn)。為滿足臨床急需藥品醫(yī)療器械使用需求,《意見》提出加快臨床急需藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批,允許可附帶條件批準(zhǔn)上市,上市后按要求開展補(bǔ)充研究。為提升罕見病患者用藥品醫(yī)療器械可及性,《意見》支持罕見病治療藥品醫(yī)療器械研發(fā),對(duì)境外已批準(zhǔn)上市的有關(guān)藥品醫(yī)療器械,可附帶條件批準(zhǔn)上市。為進(jìn)一步推動(dòng)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià),《意見》明確建立中國(guó)上市藥品目錄集,注明藥品各類信息。同時(shí),《意見》提出探索建立藥品審評(píng)審批與藥品專利鏈接制度、專利期限補(bǔ)償制度、臨床數(shù)據(jù)保護(hù)制度等一系列改革“組合拳”。并明確推動(dòng)上市許可持有人制度全面實(shí)施,上市許可持有人對(duì)藥品醫(yī)療器械研發(fā)、臨床試驗(yàn)、生產(chǎn)制造、銷售配送、不良反應(yīng)報(bào)告等承擔(dān)全部法律責(zé)任。要求完善技術(shù)審評(píng)體系和制度,加強(qiáng)審評(píng)檢查能力建設(shè),建設(shè)職業(yè)化檢查員隊(duì)伍。從醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)、促進(jìn)人民群眾健康的戰(zhàn)略高度,立足產(chǎn)業(yè)實(shí)際,放眼國(guó)際市場(chǎng),對(duì)深化審評(píng)審批制度改革作了積極、系統(tǒng)的制度設(shè)計(jì),有利于鼓勵(lì)創(chuàng)新,減少低水平重復(fù),滿足臨床治療需求,最終促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。
出臺(tái)深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的政策,對(duì)于落實(shí)黨的十八大提出的建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家戰(zhàn)略,激發(fā)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展活力,推進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,提高中國(guó)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力,更好地滿足公眾需求,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),保障國(guó)家安全,都具有十分重大的意義。