女兒讀博士不肯生娃 63歲大媽決定自己再生一個
2016-07-07 08:57:00 來源:都市快報
婦院生殖內分泌科門診有的醫(yī)生半天門診已看到70多號
昨天,浙江大學醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院生殖內分泌科,很多醫(yī)護人員都在議論同一件事,“早上主任被一大群50后大姐'包圍'了。"。他們口中的主任叫朱依敏,是浙江省計劃生育與生殖醫(yī)學分會候任主任委員,昨天上午是她專家門診時間,號子早在上個星期就被搶光了。
“當時,大概8點剛過,我剛走到診區(qū)(生殖內分泌門診),還沒來得及進診室,一下子就涌上來一幫人,看上去年紀都有點大了。"朱依敏主任說,“我還以為怎么了,門診護士臺的護士長跑過來跟我說,這些人一大早就來了,都是看了你們的報道(指的是快報官微曾報道的《61歲,她冒著生命危險產下一子》)來的,個個都說也要來試一試。有幾個還堅定地說,那個人60多了還能生,她才五十多歲肯定也可以。"
幾分鐘后,朱主任從人群中“逃"出來,因為病人正等著她。她吩咐護士長盡量勸大家放棄生育的念頭,經過半個多小時勸說,最后還是給其中6個人加了號,最大63歲,最小的47歲。
據統(tǒng)計,2008年至今,浙大婦院生殖內分泌科接受輔助生殖技術的患者中,男性最大的是67歲,寶寶成功出生的是57歲;女性年紀最大的是52歲,成功懷孕的是51歲,順利分娩的是46歲。
女兒在讀博士一直不肯生孩子63歲大媽想自己再生一個
“其實前一天下午,我們就在說了,覺得明天門診肯定會來一撥超高齡的人。一個月前就發(fā)生過這樣的事情,那時是因為印度一位七十多歲老太太懷孕生子的事。沒想到的是,這次人來得這么多,有十多個。"浙大婦院生殖內分泌科毛英姿醫(yī)師說,昨天她看門診,臨時接待了其中兩個超高齡的大媽,一個63歲,一個53歲。
“大概是八點十來分的樣子,我看到一個頭發(fā)花白的人站在診室門口,個子不高,一米五幾的樣子,微胖,一眼看上去就是可以當奶奶的年紀了。我以為她是陪人來看病,就告訴她,家屬不要進來。結果,她拿出病歷本來說,是她自己看病。我一看病歷本,1953年出生的,這么大年紀,生孩子肯定不行的,就很直接地拒絕了她。"
被毛醫(yī)師拒絕后,大媽有些為難:“本來我也沒這個想法,但我女兒30歲了,因為在讀博士一直不肯生孩子,我催了很久都沒動靜。我看著著急啊。后來覺得催女兒也沒用,還不如自己生一個。"
五六分鐘后,毛醫(yī)師剛把63歲的大媽勸走,緊跟著來了一個53歲的阿姨,瘦瘦小小的,身高一米五左右,和63歲的大媽不同,她是再婚的,雖然夫妻倆都有各自的孩子,但沒有他們共同的孩子。毛醫(yī)師說:“她的心情我能理解,年紀也相對較輕,但她已經絕經一年了,是不可能再生育能力。45歲以上的女性,我們就已經不建議借助輔助生殖技術懷孕了,更何況是50歲以上的?"
昨天上午,朱依敏主任臨時加號接診的兩個相對較為年輕,一個46歲,一個41歲,都已經有一個孩子,其中一個孩子都18歲。朱主任說,從理論上說,她是不主張她們繼續(xù)生育,但由于她們的愿望過于強烈,便給她們開了檢查單,建議先查一查。“對待這些人,很多時候光和她們說是說不通,只能借助檢查結果讓她們放棄。"朱主任說,有一個人,她印象非常深刻。
她,53歲,杭州人,自從去年10月“全面二孩"消息傳出來以后,她就開始準備生二胎,查閱各種文獻資料。她要生二胎的理由很簡單——女兒去省外讀大學,她一個人在家閑著沒事做。為了生二胎,她把浙大婦院生殖內分泌科所有的專家門診都看了個遍,但沒有一個人建議她生。
“她非常執(zhí)著,不管我們怎么解釋,她都聽不進去,每次門診還會帶一大堆文獻資料給我們看,來反駁我們的意見。"朱主任說,后來,實在沒辦法,朱主任只好建議她先監(jiān)測一下排卵。第一個月,卵泡完全沒有發(fā)起來,可她還不死心,要再試一次。又試了一個月,結果比第一個月還差。連續(xù)兩個月的失敗,她總算放棄了生二胎的念頭。
昨天下午4點,浙大婦院生殖內分泌科門診,有的醫(yī)生半天門診已看到70多號。
卵子無法再生,只會越來越少一旦絕經,幾乎沒有再生育的可能
“從年齡上來說,35-40歲女性,若無法自然受孕的話,是可以借助輔助生殖技術來努力的;40-43歲女性,要依具體情況而定,但成功相對較低;43-45歲女性,成功率更低,理論上不建議嘗試,特殊情況可以試試看;45歲以上女性,不管是什么愿意,基本上都不主張了。"朱依敏主任說,這是自“全面二孩"政策實施后,在全國性學術會議上,專家們經常說到的一個話題。
專家們之所以如此看重年齡,是因為就生育而言,年齡對女性來說是一道無法逾越的坎,用專業(yè)術語來說,年齡是一個獨立的危險因素。年齡對生育的影響主要體現(xiàn)下以下三方面:
1.隨著年齡增長,女性的卵巢儲備功能隨之下降,包括數量、質量。朱主任說,“研究顯示,女性在出生時,她卵子數量有100萬個,青春期就只剩40萬個,35歲以后開始急劇下降,37歲后差不多就只有2.5萬個了,51歲后,僅剩1000個,52歲幾乎就沒有了。這個數據是在理想狀態(tài)下,如果再加上疾病的打擊、環(huán)境的污染、心理壓力的影響,卵子消亡的速度會更快。在數量下降的同時,質量也會大打折扣。
2.流產率、畸形率太高!芭栽35-40歲后生育力明顯下降是醫(yī)學界的共識。"朱主任說,“據統(tǒng)計,40-43歲女性生育率約為15-20%,但流產率有30%左右;43-45歲生育率僅10%,但流產率高達40%-50%;45歲以上生育率僅5%,流產率占一半以上。在胎兒畸形方面,年齡越大,發(fā)生率越高。以21-三體綜合征(俗稱“癡呆兒")為例,25-34歲的產婦中生下這種“傻孩子"的比例為1/800,35-39歲時比例就達到1/350,40-44歲時升為1/100,如果是45歲以上的高齡,這種可能性就變成1/40-50。 "
3.孕期妊娠并發(fā)癥太多,風險太大。高齡產婦常見的妊娠風險有早產,胎兒宮內發(fā)育遲緩,不明原因的死胎,先天性畸形率增加等。在整個妊娠過程中,也更容易發(fā)生妊娠期并發(fā)癥,如,妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等,而這些并發(fā)癥嚴重時會威脅母嬰生命。
朱主任坦言,盡管醫(yī)生已經一再強調高齡生育的風險,但總還是有那么一批人希望奇跡發(fā)生在自己身上,甚至有些人已經絕經好幾年了,也還要來嘗試。絕經后再排卵那是不可能的事情,是違背生理規(guī)律的。
“目前,我國婦女的平均絕經年齡為52歲,在圍絕經期適當地進行小劑量的激素進行替代治療,確實有部分女性會再來月經,這與激素引起的內分泌水平波動有關。但盡管來月經,此時基本是不排卵的,只有極個別的人會排一個卵泡,有懷孕的可能,這是一個非常小非常小的概率,幾乎是微乎其微。"朱主任說,絕經后,就更加不可能了。
生孩子要趁早暫時不想生孩子的可考慮冷凍卵子
輔助生殖技術確實圓了很多不孕不育家庭的親子夢,但朱依敏主任始終堅持,越是自然的越好。輔助生殖技術并沒有大家想象的那么簡單,尤其是女方要吃很多苦。
朱主任說,面對不孕的女性,需要先進行卵巢評估,為此,至少要來兩趟醫(yī)院,常規(guī)的檢查項目有抽血、B超,每次來醫(yī)院。順利的話,可以直接進入下一步,不順利的話,需要監(jiān)測排卵,調理激素水平。
第二步,評估子宮及附件的狀態(tài)。若子宮、輸卵管等有病變,需要進一步治療,嚴重的需要做輸卵管造影。
第三步,身體其他機能的評估。
當上面三個條件都具備了,才能進入促排卵、取卵、取精、受精、移植等階段!皳y(tǒng)計,43歲以上女性無效周期率(無法順利移植,受孕失。└哌_81.2%。"
“能早點生就早點生,在合適的年齡做合適的事情。"這是朱主任常說的一句話,女性最佳生育年齡是25-30歲。
如果暫時不想生孩子,是否可以在年輕時考慮冷凍卵子?朱主任說,從科學角度上來說是可行的,但臨床上因此來做凍卵的并不多。
編輯:張雷
關鍵詞:生二胎;生孩子;讀博士
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