為應(yīng)對人口老齡化問題，黨的二十屆三中全會審議通過的《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國式現(xiàn)代化的決定》明確提出，優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給。

黨的十八大以來，我國高度重視養(yǎng)老事業(yè)，先后出臺一系列政策措施優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給，并取得了不錯的成績。截至2022年底，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量穩(wěn)步上升。全國共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施38.7萬個(gè)、養(yǎng)老床位829.4萬張，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施34.7萬個(gè)、共有床位311.1萬張；專業(yè)隊(duì)伍不斷擴(kuò)大。全國持證社會工作者共計(jì)93.1萬人，其中助理社會工作師72.5萬人，社會工作師20.4萬人；福利水平顯著提高。全國共支出老年福利資金423.0億元、養(yǎng)老服務(wù)資金170.1億元。

同時(shí)，一些相關(guān)的標(biāo)志性政策也陸續(xù)出臺。2019年出臺的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》，對“推動居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展”提出明確要求。2021年出臺的《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》提出，構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系和健康支撐體系。至此，我國基本養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)了從“兜底型”向“普惠型”轉(zhuǎn)變，并逐漸形成居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。

但也要看到，我國基本養(yǎng)老服務(wù)供給仍存在一些需要化解的難題。比如，從服務(wù)供給主體看，居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給能力不足，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)供給總量短缺與結(jié)構(gòu)矛盾并存；從服務(wù)內(nèi)容看，不同區(qū)域保障水平不平衡的問題給人口流動與基本養(yǎng)老服務(wù)制度銜接帶來新難點(diǎn)。同時(shí)，受服務(wù)對象的差異性影響較大，不易操作；探訪關(guān)愛、適老化改造等在各地標(biāo)準(zhǔn)不一，落實(shí)程度有差異，客觀上也帶來社會期待和服務(wù)供給之間的落差。

有鑒于此，未來應(yīng)多措并舉，優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給，構(gòu)建新型養(yǎng)老服務(wù)體系。

多措并舉促進(jìn)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展壯大。銀發(fā)經(jīng)濟(jì)是應(yīng)對人口老齡化的有效舉措，是老齡化社會中最具活力、最有發(fā)展前途的經(jīng)濟(jì)形態(tài)之一。大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，一方面應(yīng)鼓勵支持高質(zhì)量產(chǎn)品供給，更好地滿足老年人多層次、多樣化的需求，尤其是高品質(zhì)需求；另一方面，要遵循“量力而行、盡力而為”原則，增加基本公共服務(wù)供給，加強(qiáng)老年人基本民生保障，促進(jìn)老齡事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

大力培育社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)�；�本養(yǎng)老服務(wù)的責(zé)任主體是政府，但養(yǎng)老服務(wù)供給的主體仍以社會和市場為主。在滿足全體老年人基本養(yǎng)老需求基礎(chǔ)上，有效提升養(yǎng)老服務(wù)供給數(shù)量和質(zhì)量的有效路徑，是做大做強(qiáng)社會化養(yǎng)老服務(wù)供給主體。對此，有關(guān)地區(qū)要通過打造家門口的養(yǎng)老服務(wù)體系，把政府基礎(chǔ)性、社會化和市場化養(yǎng)老等多類型、多業(yè)態(tài)服務(wù)融合起來，既使“兜底型”服務(wù)有保障，又做到普惠化、個(gè)性化服務(wù)有供給，滿足全齡老年人需求。

建立區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一的基本養(yǎng)老服務(wù)制度。地方政府不能隨意擴(kuò)容“基本服務(wù)清單內(nèi)容”，帶來基本養(yǎng)老服務(wù)的“不基本”困擾。真正落實(shí)政府有所為、有所不為。

弘揚(yáng)積極老齡觀，培育健康的養(yǎng)老消費(fèi)理念。隨著人口老齡化日趨加重，老年人服務(wù)需求日益增加，服務(wù)供給的主體是多元的，服務(wù)獲得的方式是多樣化的，服務(wù)滿足的程度也是有差異的，因而不能把基本養(yǎng)老服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)社會化、市場化發(fā)展割裂開來。在大養(yǎng)老格局上，進(jìn)一步凸顯政府有為、市場有效、社會有補(bǔ)充、家庭有責(zé)任的新型養(yǎng)老服務(wù)體系。（趙秋運(yùn) 胡文木）