南方網(wǎng)訊(全媒體記者/向雨航)近日,在忙碌的深圳寶安國際機場的安檢通道處,一位36歲男性旅客意外心臟驟停暈倒。機場120急救中心醫(yī)務(wù)人員迅速趕到現(xiàn)場,進(jìn)行心肺復(fù)蘇按壓搶救,并在第一時間使用“救命神器”AED(自動體外除顫儀)對該旅客進(jìn)行電擊除顫。在持續(xù)約15分鐘的搶救后,旅客恢復(fù)自主心跳。隨后,旅客被轉(zhuǎn)到寶安中心醫(yī)院ICU病房接受進(jìn)一步治療。16日,記者從深圳邁瑞公司獲悉,在不到一個月的時間內(nèi),這已經(jīng)是邁瑞AED第二次在公共場所參與搶救,并成功地幫助患者恢復(fù)心跳了。
在我國,心臟驟停的患者搶救成功率不足1%。這位旅客之所以能夠獲得及時的現(xiàn)場急救,與深圳寶安國際機場于2016年11月部署了近百臺AED,并建立了配套的急救應(yīng)急體系是密不可分的。
深圳寶安機場配置的AED設(shè)備,都是深圳邁瑞公司生產(chǎn)制造的。深圳邁瑞公司是目前國內(nèi)唯一一家生產(chǎn)AED的公司。就在上個月,上海理工大學(xué)體育部安裝的一部AED,也成功搶救了一位參加體育測試期間突發(fā)心臟驟停的大四學(xué)生。
據(jù)統(tǒng)計,每年我國心臟性猝死發(fā)病人數(shù)超過54萬,相當(dāng)于每分鐘約有1人發(fā)生心臟性猝死。
那么猝死是怎么回事呢?中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會副會長、北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管病研究所所長胡大一介紹:“血管快速由血栓導(dǎo)致狹窄的時候,出現(xiàn)了極快而不規(guī)則的心率失常,叫心室顫動,它已變成一種相當(dāng)于心臟停止跳動、不能射血的一種蠕動的狀態(tài)。它實際上是由于血栓導(dǎo)致缺血,直接導(dǎo)致猝死的原因。”
胡大一介紹,這種危急重癥是一種心源性猝死。急救心源性猝死的最有效辦法就是及時用除顫儀除顫!皩@種快速導(dǎo)致猝死,極快又不規(guī)律的心室顫動,那就用直流電擊。直流電讓整個無序快速蠕動的心臟停止,重新給心臟正常指揮,指揮心臟運作就起死回生了。
有統(tǒng)計顯示,70%的猝死等急癥發(fā)生于家中、公共場所等醫(yī)院以外的地點,65%死于發(fā)病后15分鐘內(nèi)。如果第一目擊者會急救技能且在4分鐘內(nèi)及時實施心肺復(fù)蘇術(shù),救活率可達(dá)到50%,俗稱“黃金四分鐘”。而超過這一時間,每延遲1分鐘,搶救成功率會下降7%至10%。由于交通狀況等原因,急救車在4分鐘內(nèi)很難到達(dá)現(xiàn)場,而AED則成為彌補這個缺失的重要角色。
AED對于中國來說還屬于新生事物,但是上個世紀(jì)九十年代以來,歐美國家已經(jīng)對急救隊員、消防員、警察等急救工作群體及普通民眾進(jìn)行AED使用培訓(xùn),在人群聚集地、心臟病易發(fā)場所也配置了AED,比如,機場、車站,甚至有些飛機上也配置了AED。據(jù)了解,美國平均每10萬人配備317臺AED;日本每10萬人配備235臺。有數(shù)據(jù)顯示,配置AED,急救效果明顯。如,美國芝加哥一國際機場心臟驟;颊呒本却婊盥蔬_(dá)到64%。
2006年前后,AED進(jìn)入我國。目前,主要分布在北京、上海、大連、杭州、南京、海口、深圳等少數(shù)城市的公共場所。近年來,隨著國人對公共場所心臟猝死等急癥的重視,越來越多的城市正在普及公共場所的AED配置和相關(guān)人員的培訓(xùn)。今年3月15日,《中國人民共和國民法總則》第184條“因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的,救助人不承擔(dān)民事責(zé)任!痹诘谑䦟萌珖嗣翊泶髸谖宕螘h通過。這部“好人法”在今年10月正式實施。
《深圳市“十三五” AED配置使用實施方案》,已計劃專門設(shè)立財政撥款,在市內(nèi)各區(qū)有代表性的公共場所和人員密集區(qū)安裝5000臺AED。同時,按1∶10的比例為屬地培訓(xùn)5萬名初級救護(hù)員。
在“好人法”和國家法案的支持下,在公共場所相信會有更多的心臟猝死患者有機會在“黃金四分鐘”獲得最及時的救治。