12月21日,重慶日報記者從全市綜合醫(yī)改現(xiàn)場會上獲悉,由市物價局牽頭,將新增116項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格試點(diǎn),主要涉及一些新技術(shù)項(xiàng)目。
明年將繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整
今年9月9日,重慶市全面推開公立醫(yī)院綜合改革,調(diào)整了診察費(fèi)、床位費(fèi)等439項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格,其中,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查項(xiàng)目價格,合理提高診療、護(hù)理、手術(shù)、床位、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格。在此基礎(chǔ)上,還將新增116項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格試點(diǎn)。
“這只是一個開始!笔行l(wèi)計委有關(guān)負(fù)責(zé)人透露,明年按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的基本路徑,在降低藥品耗材虛高價格空間的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整,盡快理順醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目比價關(guān)系。
全市區(qū)縣域內(nèi)就診率達(dá)90%
為了讓群眾看病更方便,重慶市積極推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。目前,重慶市已形成了以重醫(yī)附一院“1+3+15”為代表的城市緊密型醫(yī)療集團(tuán);以區(qū)縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建的區(qū)縣域內(nèi)醫(yī)共體,并覆蓋區(qū)縣所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu);以重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院組建的覆蓋西部10個省市“西部兒科聯(lián)盟”為代表的跨區(qū)域?qū)?坡?lián)盟;以重醫(yī)附二院與巫山縣人民醫(yī)院為代表的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作。
同時,重慶市將家庭醫(yī)生簽約納入了民生實(shí)事,目前全市已簽約933萬人,城鄉(xiāng)簽約率31%,重點(diǎn)人群簽約率60%。
為提升基層服務(wù)能力,重慶市還為1500個村衛(wèi)生室填平補(bǔ)齊基本設(shè)施設(shè)備,派駐城市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)252名醫(yī)務(wù)人員對18個貧困區(qū)縣的84所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施對口支援。為全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘急需緊缺人才667人,招聘屬地化?粕74名。
上述政策對引導(dǎo)居民首診在基層起到了促進(jìn)作用,目前,全市區(qū)縣域內(nèi)就診率達(dá)90%。
市衛(wèi)計委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,明年將重點(diǎn)探索區(qū)縣域醫(yī)共體建設(shè),逐步打破管理體制、人財物分配、醫(yī)保支付、績效考核等方面的體制機(jī)制壁壘,建立更加緊密的利益共同體,并鼓勵部隊(duì)醫(yī)院、民營醫(yī)院加入到醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中。
探索藥品集中帶量采購
據(jù)了解,為了讓藥品價格更合理,重慶市探索開展了藥品集中帶量采購。首批納入談判范圍的25個醫(yī)保藥品,與2016年醫(yī)保結(jié)算價相比,平均降幅達(dá)18.78%。同時實(shí)施了非醫(yī)保藥品聯(lián)合采購,首批36個非醫(yī)保藥品通過聯(lián)合議價平均降幅10.61%,第二批49個非醫(yī)保藥品平均降幅12.31%。
重慶市還將探索帶量采購、跨區(qū)域聯(lián)合采購等多種藥品采購新模式,并建立短缺藥品清單管理制度和短缺藥品供應(yīng)保障工作會商聯(lián)動機(jī)制,保障短缺藥品的供應(yīng)。(記者 李珩)