“我以為忍一忍就能好,沒想到竟然把膽囊‘熬’穿了孔,差點要了命……”躺在長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)肝膽脾胰疝外科的病床上,因膽囊壞疽穿孔入院的患者王曉小(化名)回想緊急手術(shù)的過程,至今還心有余悸。

  37歲的王曉小有膽囊結(jié)石病史,這幾年間,腹痛偶有發(fā)作,但都能自行緩解,因此沒有就醫(yī)。年底這段時間,因工作繁忙,她經(jīng)常加班,吃飯也總是不規(guī)律。12月23日晚上,王曉小的上腹部疼痛再次發(fā)作,劇痛難忍,且休息后無緩解。凌晨2點,在家人的攙扶下,她被緊急送入長沙市中心醫(yī)院急診科,完善初步檢查后轉(zhuǎn)入肝膽脾胰疝外科住院治療。

  值班醫(yī)生郭清平第一時間查看患者病情,了解其病史。經(jīng)過仔細評估和檢查,考慮患者膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊穿孔可能性大,建議立即進行手術(shù)。醫(yī)務(wù)人員與家屬充分溝通后,及時與手術(shù)室、麻醉室完善術(shù)前檢查評估,為患者順利實施急診腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊頸部有一約0.2厘米結(jié)石嵌頓,膽囊內(nèi)有結(jié)石數(shù)粒,膽囊已壞疽并穿孔,形似“鹵蛋”。

  “身體有不舒服真的不能拖啊,幸虧這次醫(yī)護人員的精心救治!”患者在肝膽脾胰疝外科醫(yī)護人員的精心診治下,目前恢復(fù)良好。

  肝膽脾胰疝外科主任、副主任醫(yī)師謝開漢表示,膽囊穿孔的癥狀較為嚴重且明顯;颊咄ǔ蝗怀霈F(xiàn)劇烈的右上腹疼痛,并迅速蔓延至全腹,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。若穿孔引起膽汁性腹膜炎,還會出現(xiàn)腹部的壓痛、反跳痛和腹肌緊張等腹膜炎體征。嚴重時,患者可能出現(xiàn)休克表現(xiàn),比如血壓下降、神志不清等。膽囊穿孔治療成敗的關(guān)鍵,在于能否早期及時作出正確診斷和處理。如果不及時手術(shù)治療,可能會導致膽汁滲漏、廣泛性腹膜炎、膿毒血癥、最終導致感染性休克,甚至危及生命。

  謝開漢提醒,元旦及春節(jié)臨近,大家聚會增多,要注意規(guī)律飲食,避免高油高脂飲食、暴飲暴食、酗酒等不良的飲食習慣。若出現(xiàn)右上腹反復(fù)絞痛、隱痛等癥狀,需盡快到醫(yī)院就診。

(全媒體記者 楊蔚然 通訊員 李玉潔 湯雪)

編輯:李姝靜
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